А А А
Версия для слабовидящих Обычная версия
Диспансеризация

Вопросы и ответы

Прочему я не могу проходить диспансеризацию каждый год?

Диспансеризацию совершенно бесплатно может пройти любой человек, но не каждый год. Это зависит от возраста пациента. Впервые пройти диспансеризацию можно в 21 год – или в тот год, когда вам исполняется 21, – а потом каждые три года. Например, если в этом году вам исполняется или исполнилось 40, придется подождать два года – вы пропустили возможность пройти диспансеризацию в прошлом году.

Для тех, кто пропустил нужный год и не хочет ждать, существует профилактический медицинский осмотр. Это почти то же самое, что диспансеризация, но проводится по сокращенной программе – проверяют только самое необходимое. Так же, как и при диспансеризации, при выявлении медицинских показаний пациенту дадут направление на дополнительные обследования и консультации.

Если я не хочу проходить все заявленные в ходе диспансеризации исследования?

Это ваше право. Согласно приказа Минздрава России от 25.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Почему для проведения диспансеризации выбраны именно эти специалисты и обследования?

Перечень специалистов и методов исследования для проведения диспансеризации был определен с учетом наиболее часто встречающихся патологий и уровня заболеваемости населения.

Что делать если в моей поликлинике не могут произвести все обследования необходимые для прохождения диспансеризации?

Согласно приказа Минздрава России 25.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" в случае отсутствия у медицинской организации, осуществляющей диспансеризацию, лицензии на осуществление медицинской деятельности по отдельным видам работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме, медицинская организация заключает договор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг).

Все ли медицинские организации проводят диспансеризацию?

Диспансеризация взрослого населения проводится медицинскими организациями (иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность) независимо от организационно-правовой формы, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания первичной медико-санитарной помощи.

Как быть если необходима консультация специалиста или обследование, которое не входит в объем диспансеризации?

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи.

Таким образом, Вы будете направлены на консультирование врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий и оказанием при необходимости специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Недавно проходил флюорографию, при прохождении диспансеризации опять делать снимок?

При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов осмотров (консультаций) врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой), исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года, либо года проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.

Могу ли я пройти диспансеризацию в поликлинике рядом с работой, к которой я не прикреплен?

Согласно приказа Минздрава России от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Не отпускают с работы пройти диспансеризацию, правомерно ли это?

«Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения» статья 24 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Что изменилось в этом году в процедуре диспансеризации?

Изменились: перечни исследований на первом и втором этапе, кратность их проведения и возрастные периоды, когда эти исследования проводятся.

Большой акцент в новом приказе сделан на проведение качественного профилактического консультирования пациентов с выявленными заболеваниями и факторами риска развития заболеваний в кабинетах/отделениях медпрофилактики, школах здоровья и центрах здоровья. Особое внимание в приказе уделяется пожилым людям старше 75 лет, для них предусмотрено анкетирование на выявление симптомов старческой астении.

Новый приказ с новым порядком (№ 869н от 26.10.2017) был подготовлен по итогам диспансеризации взрослого населения 2013-2016 годов с учетом медико-экономической эффективности исследований при выявлении заболеваний. УЗИ, ФГДС, а также клинические и биохимические исследования крови и мочи показали крайне низкую информативность в рамках ДОГВН. Однако их исчезновение из перечня исследований на первом этапе ДОГВН не исключает их проведение по показаниям вне ДОГВН.

Но многое и добавили в приказ. На первом этапе – это определение ПСА крови у мужчин в возрасте 45 и 51 год, проведение индивидуального профилактического консультирования гражданам в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно - сосудистым риском, и (или) ожирением и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) выкуривающих более 20 сигарет в день. На втором этапе: углубленное профилактическое консультирование в кабинете медпрофилактики или центре здоровья для граждан в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением; с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении.

Также новшества коснулись: 1) маммографии молочных желез (изменилась кратность ее проведения: 1 раз в 2 года – для женщин от 50 до 70 лет и 1 раз в 3 года – для женщин от 39 до 48 (раньше она проводилась от 39 до 75 лет); 2) исследование кала на скрытую кровь (изменилась кратность 1 раз в 2 года – для мужчин и женщин от 49 до 73 лет (раньше от 48 до 75 лет).

Как проходит диспансеризация в отдаленных селах Воронежской области?

В отдаленных населенных пунктах проведение диагностических мероприятий 1 этапа ДОГВН осуществляется фельдшерами ФАП или ВОП/терапевтами врачебных амбулаторий/офисов. В ряде случаев для проведения исследований 1 этапа подключаются мобильные комплексы (общее количество – 5). С помощью мобильных комплексов было обследовано в рамках ДОГВН в 2017 году почти 8 000 человек.

Второй этап ДОГВН проводится с участием специалистов и диагностической базы районной больницы и/или областных учреждений. В остальном Порядок проведения ДОГВН для всех МО один.